close
一般鉀離子(potassium)的參考值是 3.5~5.0 mmol/L
如果超過 5.5 mmol/L就會出現
心律不整
EKG show QRS波變寬 PR延長 T波高而尖,窄 ------>我有看到
BP down 反射增加
早期肌肉會抽槒 晚期肌肉會無力
U/O 會下降
一般臨床上洗potassium的處置有兩種(我看到的)
D5W或50%G/W+RI
因為當Glucose進入細胞內的時候會順便攜帶K進入細胞
進而降低血中鉀濃度
(而且當Glucose進入細胞時,通透性會變快200倍,更能增加鉀離子進入細胞的速度)
p.s. 若是D5W+RI 要滴快喔!!慢慢滴會來不及
kayexalate(離子交換劑) 口服或灌腸--------->土黃色粉劑~長的超像中藥粉
以鈣離子交換鉀離子,進而降低鉀離子
ㄧ開始會先口服~之後要一直recheck K level
若還一直很高的話就會用灌腸的(因為経黏膜吸收會比較快作用)
灌腸的劑量大部分是用30mg kayexalate+100ml 的N/S
課本還有寫到可以給NAHCO3------>也是利用離子交換的原理
~但我是還沒看過(可能是怕PH值會變鹼而成為最後殺手鐗吧!!)
給完處置後要一直監測 K level~~不然如果洗過頭了~可就要補KCL囉!!
全站熱搜
留言列表
